Ортодонтия

Ортодонтия — это наука о причинах и механизмах развития зубочелюстной аномалий, методах их диагностики, профилактики и лечения. Есть несколько вариантов неправильного прикуса. Наиболее распространена дистальная окклюзия — заднее положение нижнего зубного ряда по отношению к верхнему. Правильный прикус важен не только с эстетической точки зрения. Когда челюстно-лицевой аппарат ребенка развивается с отклонениями, это негативно сказывается на состоянии здоровья в целом.

Причин возникновения данной патологии формирования зубочелюстной системы у современного человека несколько. На первом месте находятся вредные привычки, которые и приводят к неправильному формированию челюстей. Это ротовое дыхание, пристрастие малыша к пустышке, сосание пальца, прикусывание губы и различных предметов, нефизиологичное положение языка при глотании и так далее. Таким образом, у ребенка формируется неправильный прикус.

Не способствует развитию челюстей и искусственное вскармливание. Дело в том, что ребенок рождается с дистальным положением нижней челюсти. В течение первого года жизни его нижняя челюсть занимает нужное положение. Во время сосания малыш выдвигает челюсть вперед, тем самым тренируя ее. Но, если ребенок получает еду из соски, мышцам практически не приходится работать. Следовательно, возможностей «усовершенствовать» прикус остается меньше. Какая-то часть случаев — это генетически унаследованные от родителей патологии.

Но здесь нужно сказать и о более общей тенденции. Эволюция человечества идет в направлении уменьшения размеров челюстей. Сокращение в рационе питания наших современников твердой пищи, замена натуральных продуктов на полуфабрикаты, все большая обработка продуктов питания приводят к отсутствию необходимости эту пищу пережевывать. Человечество питается так в течение достаточно длительного времени. Соответственно, изменения в строении челюстного аппарата современного человека становятся все заметнее. Проблема в том, что при уменьшении размеров челюстей — размер зубов и их количество не изменилось. Зубам элементарно не хватает места на маленьких челюстях. Отсюда — скученное положение зубов.

Чем раньше будут обнаружены проблемы в развитии челюстно-лицевой области, тем легче их решить.

if5

 

С трехлетнего возраста детям можно назначать трейнеры, ЛМ-активаторы и съемные ортодонтические аппараты (пластинки). Многие врачи рекомендуют повременить с ортодонтическим лечением, до тех пор, пока у ребенка не прорежутся постоянные зубы. Это неправильно. Ведь когда молочные зубы полностью заменены на постоянные, у ребенка имеется уже сформированный прикус и его коррекция может потребовать даже удаления постоянных зубов, а порой и хирургического вмешательства. Важно, чтобы родители понимали: исправление такого рода недостатков — трудоемкий процесс, который требует времени и правильного настроя.

У детей с 9-11 лет и взрослых пациентов исправление положения отдельных зубов и прикуса осуществляется несъемными аппаратами (брекет-система). Современная ортодонтия может предложить различные варианты таких систем. Решение о том, какое лечение необходимо в каждом конкретном случае может принимать только квалифицированный врач-ортодонт

Что ещё почитать: Неправильный прикус: чем раньше лечим — тем меньше проблем.

Брекет-системы

Искривленные зубы или нарушения прикуса имеют около 90 % людей. Более трети из них нуждаются в специализированном ортодонтическом лечении. Дословно ортодонтия означает «прямые, ровные зубы».

Большинство людей ошибочно считает, что исправление прикуса возможно только в детском и юношеском возрасте. Это не так — исправление прикуса эффективно и у взрослого человека, просто на это уйдет больше времени, чем у ребенка. Но, необходимо понимать, что упрощенное лечение только ради получения ровных передних зубов является нестабильным. Важно, чтобы целью лечения было не только улучшение эстетики лица, но и восстановление функций зубочелюстной системы.

Для исправления прикуса ортодонтия использует различные системы: съемные (пластинки, трейнеры и т.д.) и несъемные — брекеты. В переводе с английского брекет (bracket) означает скоба. Обычно брекет-системы представляют собой ряд «замочков», соединенных дугой. Специальным материалом брекеты приклеиваются к зубам пациента и задают им запрограммированное направление перемещения к правильному положению во рту.

Как работают брекеты? Корень зуба держат в зубной лунке тонкие волокна соединительной ткани. Когда на стенку зубной лунки оказывается небольшое, но длительное и постоянное давление, здесь она рассасывается, открывая зубу пространство для перемещения. В то же время, на месте растяжения волокон соединительной ткани, образуется новая кость, подпирающая зуб, что не дает ему вернуться на прежнее место. На этом свойстве зубов основаны методы исправления прикуса.

breket-sistemy

В настоящее время имеется огромный выбор брекет-систем: металлические, керамические, пластиковые и, почти незаметные, сапфировые.

Многие пациенты не решаются на исправление прикуса из-за необходимости продолжительного ношения «некрасивых железок» на зубах. Но, во-первых, современные брекет-системы выглядят достаточно эстетично, а керамические и сапфировые брекеты едва заметны на зубах и даже придают особый шарм. Кроме того, имеется много вариантов комбинации эстетических и металлических брекетов для уменьшения стоимости лечения и улучшения эстетики аппарата. У пациентов в современной ортодонтической практике имеется неограниченная свобода выбора.

Во-вторых, в Европе и Америке эстетическое лечение, считается очень престижным и даже является признаком достатка. Современные брекет-системы на самом деле можно сравнить с произведениями искусства.

Нужно сказать, что длительность ношения брекет-систем сугубо индивидуальна. Конечно, путь к красивой улыбке бывает долгим. Но, если следовать инструкциям доктора, регулярно приходить на осмотры и прикладывать собственные усилия, то цель будет достигнута быстрее, и вы будете гордиться результатом.

ЛМ-активаторы

По данным эпидемиологического обследования, проведенного в России в период с 1995 по 1998 год, распространенность зубочелюстных аномалий у детей до 14 лет достигает 60%. Можно предположить, что в настоящее время эта цифра стала еще выше.

Раннее выявление таких аномалий и своевременное лечение — залог будущего здоровья и красоты ребенка. В каждом случае ортодонтические аппараты подбираются врачем-ортодонтом, исходя из проблемы, которую необходимо исправить. Современная ортодонтия предлагает несколько вариантов раннего и безболезненного лечения на выбор. Один из них — это использование съемных ортодонтических аппаратов, таких, как ЛМ-активаторы.

Трейнер LM activator был разработан финскими специалистами для раннего ортодонтического вмешательства. ЛМ-активатор сделан из биосовместимого силикона, поэтому трейнер гигиеничен и удобен при ношении. Силикон достаточно мягкий, чтобы обеспечить удобство и в то же время достаточно жесткий, чтобы пациент не мог повредить его. Упругие свойства эластичного силикона и используются, например, для выравнивания зубов.

ЛМ-активатор за счет перераспределения силы мышц челюстно-лицевой области, помогает прорезывающимся зубам занять более правильное положение. В отличие от других видов трейнеров, ЛМ-активаторы имеют высокие стенки и углубления для зубов верхнего и нижнего зубных рядов, которые и направляют растущие зубы ребенка при их прорезывании. Плюс ЛМ-активатора в наличие в его передней части дополнительных отверстий, облегчающих дыхание, что позволяет применять его при заболеваниях ЛОР-органов.

Рекомендуется использовать ЛМ-активатор как во временном, так и постоянном прикусе, но особенно активное и положительное воздействие он оказывает в период сменного прикуса, примерно с 6 до 10 лет. С учетом роста костей у детей в ходе лечения необходимо применение от двух и более трейнеров.

ЛМ-активаторы можно использовать и в более старшем возрасте, если у подростка есть проблемы с эмалью зубов. Кроме того, все выше перечисленные свойства ЛМ-активатора позволяют также использовать его для лечения и профилактики кариеса. Такая методика разработана в нашей клинике для различных ортодонтических систем: минерализирующий гель наносится на части аппарата соприкасающиеся с зубами на время ночного сна пациента.

Показаниями для лечения с помощью ЛМ-активатора являются, например, профилактика развития аномалий прикуса за счет устранения вредных привычек; различные нарушения прикуса; скученность зубов в области резцов и клыков и другое.

Уважаемые родители! Не забудьте отвести ребенка на профилактический прием к врачу-ортодонту в возрасте 6-7 лет. Ведь если неправильный прикус останется незамеченным, то с годами усугубится и превратится в тяжелую патологию, исправлять которую будет крайне сложно и очень дорого.

Съемные ортодонтические аппараты (пластинки)

Современное ортодонтическое лечение предусматривает использование съемных и несъемных аппаратов. При этом, в лечении ортодонтических патологий, особенно в детском возрасте (от 6 до 12 лет), важное место занимают съемные ортодонтические аппараты, или пластинки. В этом возрасте происходит смена молочных и прорезывание постоянных зубов, начинается активный рост верхней и нижней челюсти. В большинстве случаев съемные аппараты применяют у детей в сменном прикусе (когда часть зубов молочные, а часть постоянные).
Часто одной из основных причин нарушения прикуса и положения зубов является тот факт, что верхняя и нижняя челюсти растут неравномерно. Например, наблюдается усиленный рост верхней челюсти и замедленный рост нижней, и наоборот. Растущим зубам может не хватать места, что приведет к скученности постоянных зубов. Или же, при ускоренном развитии челюсти, между зубами появятся промежутки — тремы. Для коррекции этих нарушений в период молочного и сменного прикуса применяют съемные ортодонтические аппараты, так как рост челюстей в это время продолжается. Ортодонтический аппарат может при необходимости сдержать избыточный рост челюсти или, наоборот, простимулировать его (при недоразвитой челюсти), когда не хватает места постоянным зубам.

Ортодонтические аппараты обладают широкими возможностями:
— с их помощью возможно расширение или сужение зубной дуги;
— перемещение, поворот зуба;
— коррекция неправильного положения челюстей.
Основное назначение съемных аппаратов — это корректировать аномалии расположения зубов и роста челюстей.

Пластинки являются съемными аппаратами, и, в зависимости от конструкции, могут носиться только в ночное время или 24 часа в сутки. Съемный ортодонтический аппарат, как правило, представляет собой пластинку из пластмассы, которая изготавливается по индивидуальному оттиску и укрепляется на зубах при помощи металлических приспособлений (кламмеров). Также, в зависимости от целей лечения, в конструкцию аппарата могут быть включены винты и пружины различного назначения. Для выпрямления кривых зубов в пластинку монтируют проволочные дужки, петли и пружины, а если нужно расширить зубной ряд — между половинками пластины вставляют расширяющий винт. Для самых маленьких пациентов возможно изготовление ярких, красивых ортодонтических аппаратов с блестками и игрушками. Совсем маленькие пациенты с удовольствием сами подбирают цвет аппарата от прозрачного до многоцветного и быстро привыкают к нему. Ну, а если в аппарате находится понравившаяся малышу «зверюшка» или «машинка», то лечебный аппарат становится любимым украшением, к которому дети относятся с заботой и внимательно выполняют все рекомендации доктора.
Все съемные аппараты можно разделить на две группы:
Первая — это одночелюстные съемные аппараты. Их необходимо носить 20-24 часа в сутки, чтобы лечение было успешным.
Вторая группа — двучелюстные съемные аппараты, предназначенные для домашнего и ночного ношения. Их необходимо носить не менее 12-14 часов в сутки.
В зависимости от ситуации, ортодонт вводит в план лечения одну пластинку или два ортодонтических аппарата. Необходимо 1 раз в 2 — 3 недели посещать ортодонта для коррекции ортодонтической пластинки. Успех лечения съемными аппаратами, сроки лечения, во многом зависят от готовности родителей к сотрудничеству с врачом-ортодонтом.
Как правило, аппарат снимается на время приема пищи и чистки зубов, после чего вновь надевается. Пациент может снять аппарат в любой момент, в связи с этим вся ответственность за постоянное ношение аппарата лежит на нем. Нерегулярное ношение аппарата приводит к удлинению сроков лечения и некачественному результату.

Важно:

  • Если Ваш ребенок жалуется на то, что края пластинки царапают слизистую языка или щеки, то в этом случае необходимо подойти к своему доктору для коррекции этих острых краев.
  • В первые дни после установки пластинки возможно усиленное слюноотделение, которое проходит через 1-2 дня. В первый день ношения пластинки могут возникнуть небольшие болевые ощущения в области некоторых зубов. Это временное явление, которое проходит через несколько часов.
  • Возможно изменение речи после установки пластинки. У активно говорящих детей дикция восстанавливается через 2-3 недели.
  • В те моменты, когда необходимо снять пластинку, ребенку нужно следить за тем, куда он ее кладет, т.к. чаще всего ее потеря происходит в кафе и столовых, во время приема пищи.
  • Снимая пластинку, нельзя класть ее без специального контейнера в карманы одежды — забыв про нее, Вы можете легко ее повредить.
  • Необходимо знать, что за любым съемным аппаратом, как и за зубами, требуется тщательный уход. Чистить пластинку необходимо 2 раза в сутки зубной щеткой с мылом.
  • Если пластинка травмирует слизистую полости рта, то необходимо записаться на прием как можно раньше. Но чень важно одеть пластинку за несколько часов до прихода к врачу, чтобы доктор видел то место, где пластинка натирает слизистую.
  • Если в пластинке есть винт, который доктор порекомендовал раскручивать в определенном режиме, для того чтобы лучше запомнить, как часто следует это делать — сразу отметьте в календаре те дни, по которым необходимо раскручивать винт. В случае неношения пластинки с винтом в течении длительного срока (болезнь, потеря пластинки), перед тем как одеть аппарат, поверните винт обратно до тех пор, пока пластинка не будет надежно фиксироваться к зубам.
  • Если в пластинке сломался фиксирующий крючок, но при этом она держится на зубах, Вам нет необходимости во внеплановом приеме. Следует во время очередного планового визита сообщить об этом доктору и, если это необходимо, то доктор снимет слепок и отдаст пластинку в починку технику.

Важно понимать, что лечение на съемных аппаратах (в большинстве случаев) является лишь первым этапом ортодонтического лечения, и для получения правильных окклюзионных контактов (смыкания зубов) и гармоничной улыбки, даже при идеальном проведенном лечении, может потребоваться второй этап — брекет-система.

С какого возраста можно исправлять прикус? Этот вопрос волнует многих родителей.

— Первый раз показать ребенка ортодонту желательно в возрасте 1,5 года.

— Возраст с 4 лет до 10 лет оптимален для исправления прикуса с использованием съемных ортодонтических аппаратов (пластинок). Это раннее лечение позволяет предотвратить развитие более серьезных аномалий прикуса.

— После 10-12 лет возможно исправить прикус и неправильное положение зубов с помощью брекет-систем.

— После 30-40 лет пациенты с проблемами с прикусом приходят к врачу ортодонту от других специалистов.ез исправления прикуса нельзя провести имплантацию или протезирование потому, что зубы сместились; пародонтоз прогрессирует; пломбы постоянно «вылетают», зубы стираются и т.д.

Таким образом, исправлять прикус можно в любом возрасте. И чем раньше — тем лучше, чтобы избежать более серьезных проблем со здоровьем в будущем. Но для ортодонтического лечения существуют и ограничения. Это состояние зубов, пародонта, много протезных конструкций и т.д. Помните: каждый случай индивидуален и требует консультации специалиста!

Обратитесь в нашу стоматологическую клинику «Дента плюс» и опытные специалисты помогут Вам правильно подобрать ортодонтический аппарат.

Трейнеры

Что такое ортодонтические трейнеры?

Ортодонтический трейнер (преортодонтический трейнер) — это эластичная силиконовая шина, которая способствует выравниванию растущих зубов у ребенка, направляет постоянные зубы при прорезывании в правильное положение. При этом становится возможным устранение вредных привычек (сосания языка, пальца), или избыточного давления мышц челюстно-лицевой области, приводящего к неправильному формированию прикуса у ребенка. Задача таких аппаратов — приводить язык в правильное положение, тренировать мышцы рта.

Лечебный эффект обычных ортодонтических аппаратов (пластинок, брекетов), механически воздействующих на зубы, направлен на исправление уже имеющихся нарушений. Трейнеры же устраняют саму причину этих нарушений и, что особенно важно, достигнутые результаты можно закрепить, т.к. мышцы, «привыкают» функционировать правильно.

Чем раньше обнаружены проблемы в развитии прикуса, тем легче их решить. Метод позволяет начать исправление прикуса в раннем возрасте, начиная с 4 лет, причём наиболее простым и безболезненным для ребёнка способом. Ортодонтические трейнеры достаточно носить всего 1 час днем и оставлять на ночь. Рассчитанные методом компьютерного моделирования трейнеры выпускаются единого универсального размера и фактически не требуют подгонки, за исключением подрезания концов по длине челюсти.

Результативность лечения, начатого в раннем возрасте, очень высока — 90%. Если трейнер применялся регулярно на протяжении указанного врачом времени, то более чем в 70% случаев отпадает необходимость дальнейшего ортодонтического лечения с использованием брекет-систем.

При лечении с применением трейнеров успех зависит и от того, насколько правильно вы настроите ребёнка, насколько доступно разъясните ему, как пользоваться трейнером. Объясните, что нельзя жевать или гнуть трейнер ради забавы, нельзя разговаривать, когда трейнер находится во рту.

Помните, что во время часового ношения трейнера в дневное время, ребёнок должен находиться в состоянии относительного покоя, (пока он смотрит телевизор, делает уроки, и т.п.) В отдельных случаях, например, когда у ребёнка наблюдается бруксизм (непроизвольное скрежетание зубами во сне), можно сразу назначить более жёсткую модель.

В более позднем возрасте трейнер можно комбинировать с другими ортодонтическими конструкциями, в том числе и с брекет-системами. Разработана специальная модель для использования параллельно с несъёмными брекет-системами — трейнер для брекетов.

Что такое ортодонтические трейнеры?

 

Ортодонтический трейнер (преортодонтический трейнер) — это эластичная силиконовая шина, которая способствует выравниванию растущих зубов у ребенка, направляет постоянные зубы при прорезывании в правильное положение. При этом становится возможным устранение вредных привычек (сосания языка, пальца), или избыточного давления мышц челюстно-лицевой области, приводящего к неправильному формированию прикуса у ребенка. Задача таких аппаратов — приводить язык в правильное положение, тренировать мышцы рта.

Лечебный эффект обычных ортодонтических аппаратов (пластинок, брекетов), механически воздействующих на зубы, направлен на исправление уже имеющихся нарушений. Трейнеры же устраняют саму причину этих нарушений и, что особенно важно, достигнутые результаты можно закрепить, т.к. мышцы, «привыкают» функционировать правильно.

Чем раньше обнаружены проблемы в развитии прикуса, тем легче их решить. Метод позволяет начать исправление прикуса в раннем возрасте, начиная с 4 лет, причём наиболее простым и безболезненным для ребёнка способом. Ортодонтические трейнеры достаточно носить всего 1 час днем и оставлять на ночь. Рассчитанные методом компьютерного моделирования трейнеры выпускаются единого универсального размера и фактически не требуют подгонки, за исключением подрезания концов по длине челюсти.

Результативность лечения, начатого в раннем возрасте, очень высока — 90%. Если трейнер применялся регулярно на протяжении указанного врачом времени, то более чем в 70% случаев отпадает необходимость дальнейшего ортодонтического лечения с использованием брекет-систем.

При лечении с применением трейнеров успех зависит и от того, насколько правильно вы настроите ребёнка, насколько доступно разъясните ему, как пользоваться трейнером. Объясните, что нельзя жевать или гнуть трейнер ради забавы, нельзя разговаривать, когда трейнер находится во рту.

Помните, что во время часового ношения трейнера в дневное время, ребёнок должен находиться в состоянии относительного покоя, (пока он смотрит телевизор, делает уроки, и т.п.) В отдельных случаях, например, когда у ребёнка наблюдается бруксизм (непроизвольное скрежетание зубами во сне), можно сразу назначить более жёсткую модель.

В более позднем возрасте трейнер можно комбинировать с другими ортодонтическими конструкциями, в том числе и с брекет-системами. Разработана специальная модель для использования параллельно с несъёмными брекет-системами — трейнер для брекетов.

Комментарии

Заказать обратный звонок

Закрыть

Нажмите для поиска